论文题名(中文): | 库欣病患者疲乏干预方案的构建及应用效果的初步验证 |
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论文语种: | chi |
学位: | 硕士 |
学位类型: | 专业学位 |
学校: | 北京协和医学院 |
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论文完成日期: | 2025-04-18 |
论文题名(外文): | Construction and Preliminary Validation of a Fatigue Intervention Program for Patients with Cushing's Disease |
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关键词(外文): | Cushing’s Disease Fatigue Delphi Technique Full-cycle Intervention Program |
论文文摘(中文): |
背景:库欣病是最常见的一种内源性库欣综合征,其典型特征是高皮质醇血症。患者长期暴露于过量的糖皮质激素导致多数患者存在疲乏症状。手术治疗是库欣病首选的治疗方案,但术后疲乏仍持续存在,导致其生活质量受损严重。然而,由于疲乏的主观性及有效干预措施的缺乏使其常被忽视。因此,本研究旨在通过构建库欣病患者疲乏护理干预方案,改善患者的疲乏症状,促进其疾病康复,进而改善患者的生活质量,并验证该方案的效果。为后续库欣病患者疲乏症状的临床干预提供科学依据及临床护理实践参考。 目的:(1)构建库欣病患者疲乏护理干预方案;(2)初步验证该干预方案对库欣病患者疲乏的干预效果。 方法:(1)采用文献回顾及德尔菲函询方法构建干预方案。(2)采用便利抽样法,选取北京某三甲医院在2024年3月-12月行经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术+鞍底重建术,且符合纳排标准的库欣病病例分为对照组与干预组。对照组实施常规护理流程,干预组执行干预方案。分别在干预前后比较两组受试者的疲劳程度、生存质量、睡眠状况、焦虑情绪、抑郁情绪。 结果:(1)第一部分构建的方案。经过2轮专家函询后形成的《库欣病患者疲乏干预方案》主要包括4个一级条目、 22个二级条目、51个三级条目。干预阶段包括术前预防性干预、住院期间强化干预和出院后1个月延续干预,干预内容包含营养、运动、心理支持等方面。(2)第二部分干预研究。本研究共纳入72名患者完成随访观察,其中对照组36例、干预组36例。干预后结果:①在疲乏方面,干预后干预组评分与对照组相比明显降低(P<0.05);②在生活质量方面,干预后干预组的评估结果优于对照组(P<0.05);③在睡眠质量方面,干预后干预组的量表评分较对照组更低(P<0.05)。④在抑郁焦虑情绪方面,干预后干预组患者的得分也显著低于对照组(P<0.05)。 结论:《库欣病患者疲乏干预方案》可有效改善患者的疲乏、生活质量、睡眠及抑郁焦虑情绪。干预措施具有较高的安全性及可行性,值得临床推广使用。 |
论文文摘(外文): |
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开放日期: | 2025-06-06 |